江西省妇幼保健院新生儿科 主治医师 苏娜
一、母乳性黄疸不一定要停母乳
若是新生儿全母乳喂养,黄疸却反复不退,家长就会怀疑是母乳性黄疸,认为需要立即停止母乳喂养。但母乳性黄疸的新生儿一般状态良好,需动态监测黄疸,视黄疸情况停母乳喂养。母乳中含有丰富的营养成分,有利于新生儿生长发育、增强免疫力。如果怀疑母乳性黄疸,需要在医生指导下选择合适的喂养方式。
二、黄疸退了还可能会出现
黄疸消退后,家长认为黄疸已经彻底治愈,会放松警惕。黄疸可能会反复,尤其是病理性黄疸或母乳性黄疸。比如肝胆疾病引起的黄疸,阻碍胆汁酸排出,胆红素无法正常排出体外,导致患儿黄疸反复难退,且大便颜色逐渐转为白陶土大便,若不及时发现和治疗,会导致肝功能受损,甚至危及生命。黄疸消退后仍要监测新生儿一般情况,如皮肤颜色、喂养、精神反应、体温、大小便颜色等。若出现嗜睡、拒奶、反应差、大便变白等异常,皮肤黄染加重,应立即就医复诊。
三、不可擅自给宝宝用药
有些家长认为口服茵栀黄安全、无副作用,可以自行给宝宝服用,快速去黄。实际上,茵栀黄可能引起腹泻、呕吐等不良反应,甚至导致脱水。若新生儿患有蚕豆病,还会加速黄疸进展。目前医学界不推荐自行用药退黄,需在医生指导下谨慎使用。任何药物都需遵医嘱,不可擅自给宝宝用药!